泰國(guó)試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
發(fā)布時(shí)間：2025-12-18 01:34:43 作者：試管專家
關(guān)于輔助生殖的性別選擇問(wèn)題，大家都在問(wèn)，試管說(shuō)的事無(wú)論是嬰兒不孕癥患者還是臨床醫(yī)生，都好像對(duì)這個(gè)問(wèn)題特別的性別選擇感興趣，甚至有人說(shuō)可以去泰國(guó)等某些國(guó)家進(jìn)行性別的關(guān)于選擇，費(fèi)用大概 30～100 萬(wàn)之間，試管說(shuō)的事但是嬰兒我要告訴大家，去泰國(guó)的性別選擇一些不孕患者，他們有的關(guān)于花了 50 多萬(wàn)并沒(méi)有成功最后又有回來(lái)我們醫(yī)院再進(jìn)行輔助生殖技術(shù)，當(dāng)然，試管說(shuō)的事我們醫(yī)院是嬰兒不能做無(wú)醫(yī)學(xué)指征的性別鑒定的。
根據(jù)長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)一個(gè)有意思的性別選擇現(xiàn)象，在自然妊娠狀態(tài)下，關(guān)于不論是試管說(shuō)的事不同時(shí)期、不同地區(qū)還是嬰兒不同國(guó)家，男女出生比例基本穩(wěn)定的維持在 102～107：100。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，自 20 世紀(jì) 80 年代中期以來(lái)，我國(guó)出生性別比出現(xiàn)偏高且持續(xù)上升的趨勢(shì)，自 1980 年的 107.4：100，到 1989 年的 110.9：100，到 2000 年升高至 116.9：100，2004 年達(dá) 121.2：100。這種增高的趨勢(shì)有可能是有些孕婦在妊娠后通過(guò)超聲及血液染色體的檢查發(fā)現(xiàn)她不想要的胚胎或胎兒時(shí)進(jìn)行終止妊娠手術(shù)導(dǎo)致的。
但是我國(guó)的輔助生殖中心男女出生比例和自然妊娠狀態(tài)下的性別比例相似 【1、2】。那么試管嬰兒的性別可以選擇嗎？先跟隨東莞市第三人民醫(yī)院的輔助生殖中心的柳先廉副主任醫(yī)生一起來(lái)學(xué)習(xí)第三代試管嬰兒技術(shù)。
胚胎植入前遺傳學(xué)診斷 (preimplantation geneticdiagnosis，PGD) 是通過(guò)體外受精或胞質(zhì)內(nèi)單精子注射獲得胚胎，利用分子生物學(xué)技術(shù)對(duì)胚胎進(jìn)行檢測(cè)，以獲得無(wú)遺傳疾病的胚胎進(jìn)行移植，從而避免遺傳病患兒出生以及反復(fù)人流或引產(chǎn)導(dǎo)致的生理和精神創(chuàng)傷。胚胎植入前非整倍體篩查 (preimplantation genetic screening for aneuploidy，PGS) 可在胚胎移植前對(duì)胚胎染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)量進(jìn)行檢測(cè)和篩查，通過(guò)比對(duì)，分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常【3】。所以，這些技術(shù)是有十分明確的適應(yīng)證的。
關(guān)于以上的診斷方法，我們需要用到如下技術(shù)：
1. 胚胎活檢技術(shù)包括：
2. 現(xiàn)行的主要診斷技術(shù)：
通過(guò)以上了解，我們可以肯定，使用第三代試管嬰兒做一個(gè)性別的鑒定就是 a little case。但是這些技術(shù)的安全性如何呢？
因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)臨床開(kāi)展的時(shí)間還很短，安全性并不明確。但是 PGD/PGS 活檢屬于有創(chuàng)操作，對(duì)胚胎有一定程度的損傷。PGD/PGS 可能需要冷凍胚胎，反復(fù)凍融胚胎可能降低胚胎存活率。PGS 僅能對(duì)胚胎進(jìn)行整倍體篩查，但是不能改善胚胎質(zhì)量或者增加可用胚胎數(shù)量。PGD/GS 可能導(dǎo)致 IVF 無(wú)可移植胚胎，并且費(fèi)用昂貴，不能檢測(cè)所有遺傳缺陷，可能導(dǎo)致結(jié)局不良。目前對(duì) PGS 安全性的評(píng)估需要多中心、大樣本隨訪。
遺傳學(xué)檢測(cè)容易導(dǎo)致正常胚胎浪費(fèi)，并需要花費(fèi)很高的費(fèi)用，而且對(duì)于 IVF 預(yù)后差的患者，PGS 檢測(cè)非整倍體不增加甚至?xí)档统掷m(xù)妊娠率和活產(chǎn)率。如果夫妻雙方并沒(méi)有染色體異常或不良妊娠史，僅僅為了選擇性別去做第三代試管嬰兒，需要冒著很多不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)（對(duì)試管嬰兒母體的風(fēng)險(xiǎn)，第三代試管嬰兒成功率低的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)胚胎發(fā)育及以后成長(zhǎng)不可預(yù)知的等等諸多的風(fēng)險(xiǎn)）而且往往結(jié)局并不能讓人滿意時(shí)，大家是否應(yīng)該想想該不該去做。
說(shuō)一說(shuō)個(gè)人的小看法
最后想跟大家說(shuō)的是：到底是生男孩好還是生女孩好？個(gè)人意見(jiàn)：生女孩好。我們那些想著生男孩的夫妻只不過(guò)是固有的傳宗接代的思想在作怪，隨著大量體力勞動(dòng)被機(jī)械化、現(xiàn)代化替代后，現(xiàn)在女人和男人可以從事一樣的工作，一樣在不同的崗位上發(fā)揮了不能替代的作用。以前的養(yǎng)兒防老，現(xiàn)在也沒(méi)有了意義。君不見(jiàn)，現(xiàn)在的社會(huì)，女人在當(dāng)家作主，女人生完孩子基本都是讓她們自己的媽媽來(lái)照顧她們，我們男人大部分都跟岳父母住在一起的時(shí)間多。所以，生女可能會(huì)更好。
寫在最后
輔助生殖技術(shù)的出現(xiàn)圓了很多人的夢(mèng)，也無(wú)形中拯救了很多家庭的幸福。
有人說(shuō)，生殖科醫(yī)生扮演者送子觀音的角色，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，第三代試管出現(xiàn)，連性別都可以進(jìn)行選擇。那是不是說(shuō)醫(yī)生開(kāi)始扮演上帝的角色了呢？
只是世間又有多少事情是簡(jiǎn)單獲得而不需要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的呢？
【1】馬海蘭; 羅克莉; 龔斐; 盧光琇 ．輔助生殖技術(shù)助孕出生嬰兒性別比例的初步調(diào)查．生殖醫(yī)學(xué)雜志．2013．22(3)：203-204.
【2】張力佳, 全松. 輔助生殖技術(shù)中影響出生嬰兒性別比的相關(guān)因素分析 [J]. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2015(7):977-984.
【3】劉茜桐; 田莉; 師娟子 ．胚胎植入前遺傳學(xué)診斷和篩查的研究進(jìn)展．中國(guó)婦幼健康研究．2016(1)：123-126.